種植牙成突破口，隱形正畸隨即卷入，集采延伸到醫保范疇之外。

10月6日，《集采的一?；摇分赋?，消費醫療不再是避風港，只要加重民生負擔的醫療領域都可能被控費。

(資料圖片)

角膜塑形鏡（OK鏡）一年費用可達到2萬元。

今日，河北省醫用藥品器械集中采購中心，發出《關于開展20種集采醫用耗材產品信息填報工作的通知》，采購品種包括角膜塑形用硬性透氣接觸鏡，適用于眼睛延緩近視和散光度數增長，近視控制范圍至少為0至-600度之間，散光控制范圍至少為-75至-350度之間。僅限于夜戴型。

醫療器械呈現熱氣、寒氣交織的現象。涉及自主可控、國產替代的硬科技器械制造業，集采從競價模式轉為限價模式，螺旋式下行周期結束。而高消費領域，集采沖擊仍然被拉滿，隱形正畸龍頭時代天使9月28日大跌近20%。

縱向維度上，集采降幅節制，預期穩定，兼顧企業合理利潤，保證供應鏈、臨床應用的穩定安全。橫向維度上，集采不斷擴大邊界，原以為不可能的消費醫療領域，卻被突然被納入，情緒邊際惡化。

角膜塑形鏡價格構成：

配前檢查評估費約220元+硬性角膜接觸鏡終端售價6800-15000元+護理產品（護理液、沖洗液、潤滑液）每月約500元+鏡片碎片保險約1500元（有效期10個月）。

角膜塑形鏡適合8-16歲的青少年兒童，如果全過程佩戴，費用將達到約16萬元。

角膜塑形鏡加價流程：

出廠價僅為終端售價10%～20%，集采擠掉誰的暴利？我們來追溯整個鏈條。

最上游是接觸鏡材料片，2019年采購價為24.81元/片，愛博醫療原來從英國Contamac進口，一度超過采購總金額30%。2020年，愛博醫療已掌握核心原材料技術，用完Contamac材料片庫存后，將用自制材料片替代。

角膜塑形鏡出廠價，愛博醫療普諾瞳2019年為306.36元/片，2021年銷量（含試戴片）為24.76萬片，銷售收入1.07億元，單價432.15元/片，一副不足1000元。歐普康視夢戴維2016年為768.16元/片，2021年為1056元/片。

據一家券商制作的角膜塑形鏡價值鏈分布圖，省級代理商進貨價約為終端售價2折，公立醫院進院價為終端售價6.5折，私立醫院進院價為終端售價3.5折。

最后到達消費者手中時，角膜塑形鏡價格已是1萬元左右，最大加價環節是視光終端（醫院）。

參考種植牙、正畸集采政策，預計角膜塑形鏡降幅也相對收斂，不可能觸及地板上的出廠價，而飽受詬病的中間環節水分面臨擠壓，從而體現集采的初心。

愛爾眼科今年上半年視光服務項目收入17.63億元，占營收比重21.7%，為第二大收入項目，同比增長 15.67%，主要動力是青少年近視防控戰略的實施，公司視光產品線不斷完善。

掌握角膜塑形鏡產業鏈話語權的是醫院，愛博醫療角膜塑形鏡出貨數中有近40%來自愛爾眼科。而歐普康視側重自建終端網絡，今年上半年子公司增至319家，建立合作關系的終端總數超過1500家。今年定增募資15.03億元，5年內將新增眼視光服務終端1348個。今年上半年醫療服務收入1.1億元，毛利率72.7%，同比增長72.6%，而硬性角膜接觸鏡收入僅同比增長3.8%。

下一個是誰？

按2021年口徑，時代天使隱形正畸毛利率為65%，愛博醫療、歐普康視角膜塑形鏡毛利率分別為84%、90%，萬泰生物疫苗業務（二價HPV疫苗）毛利率為92.6%，愛美客溶液類注射產品毛利率為93.8%、凝膠類注射產品為94.6%，長春高新基因工程/生物類藥品（金賽藥業生長激素系列和百克生物的疫苗類產品）毛利率為92.7%，健帆生物一次性血液灌流器毛利率為88.9%。

種植牙、隱形正畸、角膜塑形鏡都沒有納入醫保，但已不構成集采的障礙。

高毛利消費醫療，讓利于民，下一個集采擴圍的對象是誰？

本文作者：阿基米德君，來源：?阿基米德Biotech，原文標題：《OK鏡卷入集采，下一個是誰？》

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